全省首例!四川省人民医院完成首例跨省转运心脏移植

2019-11-13 16:07:00   四川发布

四川发布客户端消息“患者目前生命体征平稳,肺动脉压逐渐降至正常,昨晚11时拔除漂浮导管。今日晨8时停呼吸机,拔除气管插管……”11月11日,在重症医学中心外科监护室召开了四川省人民医院首例跨省转运心脏移植患者的多学科会诊。

患者罗某,因患扩张性心肌病11年前被当地医生判定最多能活5年。自2008年来,一直在四川省人民医院心脏内科、心衰中心接受治疗,药物治疗效果良好,但近一年病情恶化,多次心功能衰竭,药物疗效差,预期寿命小于一年。11月9日,经中国人体器官分配与共享计算机系统分配,罗某终于等到了“心”生,而这颗心远在千里之外的广州。

11月10日中午1时55分,心脏外科主任黄克力团队带着千里迢迢获取的供心从白云机场到达双流机场,救护车飞速前往四川省人民医院手术室。在整个过程中,心脏外科、心衰中心、麻醉科、手术室、重症医学、心血管超声、放射科、药学部、检验科、输血科、护理团队,多学科多部门,都被那颗移植心脏牵动着。

一般心脏安全的冷缺血时间为6个小时内,时间就是生命,黄克力主任团队不仅要负责心脏移植,也承担着器官获取工作。这是我省首例跨省空中转运心脏,时间非常紧迫。他们步伐匆匆又矫健,手中紧握的小提箱关乎着一个人的生命。他们不顾奔波劳累,进入手术室立即站上手术台。“供心修剪—受心切除取出—移植—复跳”, 全情投入手术时,所有人的心脏仿佛都暂时停跳了,直到再次开放升主动脉,血液流入受体新的心脏内,在看到这颗心脏重新跳动的那一刻,大家的心才跟着“复跳”。手术历时5小时,患者顺利返回外科监护室。

外科监护室的医疗护理工作继续进行。免疫抑制和感染这对平衡翘翘板是术后重中之重,护理团队将消毒隔离放在首位。“术后要特别注意容量问题。”、“心脏不一样了,需要分开考虑术前和现在的中心静脉压。”“注意室间隔运动幅度,还有排异反应的指标。”……这个心脏移植MDT团队合作紧密无间,患者监护和治疗有条不紊。

良好的开端是成功的第一步,接下来的治疗亦非常重要,该患者的后续情况,我们将持续跟进关注。

四川发布客户端记者 张药滟 图片由四川省人民医院提供

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