四川发布客户端消息 1月26日下午,在经过连日苦战后,四川省人民医院急诊医学与灾难医学研究所工作人员在2019-nCoV肺炎治疗药物筛选研究中取得了重要的阶段性进展,并在《中华急诊医学杂志》发表文章《洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)用于2019新型冠状病毒肺炎的可能性:基于既往冠状病毒肺炎研究的快速系统评价》,文中提出:抗艾滋病药物克力芝(洛匹那韦/利托那韦,LPV/r)可以作为一种试验性疗法用于2019-nCoV肺炎(尤其是新发感染者)的抗病毒治疗,并建议尽快开展临床研究,进一步探索LPV/r早期用于2019-nCoV新型肺炎的临床效应。
据了解,此项工作得到了四川省科学技术厅科研基金和国家卫健委急诊医学重点临床专科建设项目的资助。
记者了解到,研究将过往SARS和MERS疫情中曾经使用过的抗病毒药物作为重点进行关注,通过对全球多个生物医学数据库进行全面检索、数百项研究进行筛选,最终发现有两项临床于SARS的临床研究、一项基于MERS的临床个案报道提示LPV/r具有抗冠状病毒作用。
研究推断:LPV/r用于SARS、MERS的治疗经验与证据,对于其用于2019-nCov冠状病毒的抗病毒治疗是有极大借鉴意义的。此外,在现有证据中提示的重要线索还包括:LPV/r的抗冠状病毒效果主要显现于早期应用,可降低患者病死率和减少糖皮质激素用量。但若错过了早期治疗窗,晚期应用则并无显著疗效。研究团队推测,这对于减少患者病死率和激素相关副作用将是十分重要的。
此外,研究团队特别指出,目前的研究并不支持针对普通人群使用LPV/r作为预防冠状病毒感染的药物。从机理分析上, LPV/r主要是通过抑制病毒进入细胞后再生形成新病毒的最后阶段发挥作用,故并不能阻止已经进入体内的病毒进入细胞。此外,LPV/r在现有的抗病毒药中属于副作用相对较高的一类药物,有相当一部分人会出现腹泻、高血糖、高血脂、心律失常、肝功能异常等副作用,其严重的副作用还包括诱发胰腺炎等有可能致命的疾病,是否使用LPV/r仅应限于医生的决定。
四川发布客户端记者 张药滟