四川发布客户端消息 3月24日，张雪峰突发心源性猝死抢救无效去世，有关“心源性猝死”相关话题再度引发网友关注。3月25日，有电商平台数据显示，速效救心丸、硝酸甘油等心脏用药品类相关搜索词暴涨，#速效救心丸搜索同比增30倍#话题在当日冲上热搜，截至记者发稿，仍在热搜榜。

预防心源性猝死，“速效救心丸”是否有用？心源性猝死如何有效预防？记者采访了成都市第八人民医院心血管内科三病区主治医师毛蓉婷、四川省骨科医院急诊科医师熊梁皓。

“速效救心丸”并非万能缓解药

心源性猝死，指因心脏原因导致的、在1小时内发生的突然死亡，我国每年心源性猝死超55万人，相当于每天1500人离开，而抢救成功率不足1%。其最常见病因是冠心病，尤其是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或斑块破裂，引发急性心肌梗死或恶性心律失常；此外，心肌病、严重心律失常、高血压性心脏病等，也可能诱发。而心源性猝死的发作，常与过度劳累、情绪激动、熬夜、暴饮暴食、剧烈运动等诱因相关。

“很多人误以为‘出现胸痛，吃点速效救心丸就行’，正是这种侥幸心理，让不少人错过了心源性猝死的最佳干预时机。”毛蓉婷提醒，速效救心丸的“真实身份”是冠心病患者“备用”的急救缓解药，而不是“救命”的治疗药。

速效救心丸的主要成分是川芎、冰片，核心作用是行气活血、祛瘀止痛，临床上主要用于缓解气滞血瘀型冠心病引发的心绞痛。它的作用机制是扩张冠状动脉、改善心肌供血，只能针对“心肌缺血”引发的疼痛起效，对心源性猝死的核心病因──急性心肌梗死、恶性心律失常等，完全没有治疗或预防作用。

毛蓉婷举例说明，若患者因冠状动脉完全闭塞引发急性心肌梗死，此时心肌已处于缺血坏死边缘，服用速效救心丸无法打通堵塞的血管，不仅不能缓解病情，还可能因药物的短暂“止痛”效果，让患者误以为“没事了”，从而放弃立即就医，导致心肌坏死范围扩大，直接增加猝死风险。

“无胸痛症状时，自行服用‘预防’，这完全错误！”毛蓉婷特别强调，该药仅对症缓解，并无预防心源性猝死的功效，长期盲目服用还可能因冰片成分刺激胃肠道，引发胃痛、恶心，甚至产生依赖，忽视正规的心血管疾病管理。此外，若胸痛伴大汗淋漓、呼吸困难、向肩背或下颌放射、持续超过15分钟，或是首次出现胸痛、无法判断病因，以及低血压（收缩压＜90mmHg）或对药物成分过敏者，则应禁用或慎用。

如何有效预防心源性猝死？

“急救始终是应对心源性猝死的最后一道防线，而真正能远离这个杀手的，还是日常的预防。”熊梁皓结合多年的临床案例，给出几点建议，“能帮助大家大幅降低心源性猝死的发病风险。”

长期熬夜、连续高压工作等让身体过度消耗的行为，都是心脏的“隐形杀手”。熊梁皓建议，再忙也要规律作息，劳逸结合，累了就停下来休息，千万别抱着“硬扛”的心态，更不要在极度疲劳后还进行剧烈运动。

在此次事件中，跑步成为了一个关注点。熊梁皓强调，运动前充分热身，根据身体状况调整强度，出现胸闷、心慌立即停下；感冒或身体有感染时避免剧烈运动，特别是中年人重启运动不宜照搬年轻时的运动量。

养成健康生活习惯至关重要。戒烟限酒，清淡饮食，少吃高油、高糖、高盐食物，控制体重；定期监测血压、血糖、血脂，发现异常及时就医。

检查方面，建议普通人每年做一次心电图，三高患者、有心脏病家族史及长期熬夜的高压人群应增加心脏超声、动态心电图等深度检查；冠心病、心力衰竭等患者须遵医嘱坚持治疗，必要时植入ICD体内除颤器，其室颤除颤成功率可达99%，是高危人群的“保命神器”。

此外，长期精神紧张、焦虑会使交感神经持续兴奋，易诱发心脏电活动紊乱。

“通过运动、冥想、与亲友倾诉等方式调节情绪，保持心态平和，也是对心脏的保护。”熊梁皓表示，心源性猝死不分年龄、职业，可能随时发生在办公室、运动场或家中，但抢救的黄金机会往往掌握在身边的人手中。

他呼吁全社会重视院前急救，加快推进AED在公共场所的覆盖与日常维护，确保“救命神器”随时可用；企业、学校、社区多开展急救培训，让更多人掌握心肺复苏与AED使用方法；每个人也应主动学习急救技能，多关注自身与家人的身体信号，不忽视任何“小不适”。

四川发布客户端记者 许明智