四川发布客户端消息 近日，随着气温骤降，让不少网友直呼“一秒入冬”，随着冷空气的到来，心脑血管疾病发病率逐渐增加。
10月23日，记者从四川省人民医院心脏外科获悉，近一周该科已连续接诊11例主动脉夹层患者。该院大外科副主任、心脏外科中心副主任于涛提醒，高血压患者秋冬季需格外警惕胸背部撕裂样疼痛，一旦发作应立即就医。
49岁男游客突发胸痛连夜手术
主动脉夹层破裂一分钟之内危及生命
10月15日凌晨，一名49岁男性游客从上海赴蓉旅游时，突发右侧颈部及前胸部剧烈疼痛，被紧急送至四川省人民医院急诊科。经主动脉CTA（CT血管造影）检查，确诊为凶险的A型主动脉夹层。
当时患者左侧颈动脉已接近闭塞，若延误治疗极可能发生昏迷。医疗团队连夜为其开展急诊手术，术后患者恢复良好，次日脱离呼吸机，术后第3天转入普通病房，预计近日即可出院。
于涛解释，主动脉是人体的交通主干道，从心脏出发的血液需要通过它输送到身体的各个器官，而主动脉壁由内层、中层和外膜三层结构组成，如果主动脉的内膜、中层破裂，血液涌出到达中膜和外膜之间，就被称为主动脉夹层。
“主动脉外膜和纸一样薄，一旦其也被高压的血流突破后，大概在一分钟之内患者就会因失血出现生命危险，因此主动脉夹层是一种非常危险的疾病。”于涛解释道，“血液一旦冲破血管就会像泥石流一样，沿途的血管都可能被撕断造成缺血，例如主动脉夹层造成脑梗塞，就是因为头部供血的血管被撕裂了。”
秋冬季节高发
高血压切勿自行用药停药
“气温骤降时血管收缩，血压更易升高。”于涛指出，我国约70%的主动脉夹层患者患有高血压，且发病年龄较国外更年轻，“目前接诊过最年轻的患者仅20岁”。他特别提醒，四川居民偏好高盐高油饮食，高血压患病率较高，但知晓率、治疗率和达标率均不理想，部分年轻人甚至拒绝服药，认为“年轻能扛”，这极大增加了发病风险。
主动脉夹层发生时，往往伴随着剧烈的疼痛，血管撕裂的疼痛，就像锋利的刀片从身体上划过。有高血压病史的患者，在提重物、憋气、生气发脾气等用力状态时，突然出现胸背部撕裂疼痛一定要引起重视。
于涛提醒，秋冬季节，一定要更加关注自己的血压状况，尤其是高龄或有家族病史的患者，注意改变生活习惯，清淡饮食，“对于成年人来说，养成定期体检的习惯，最好定期测一测血压。”
此外，于涛特别强调高血压用药安全规范。他指出，部分患者因担心终身服药而自行断药，或根据网络信息随意换药，导致血压剧烈波动反而更危险。降压药需在医生指导下选择，目前常用五大类药物各有适应症，如肾功能不全者需避开特定药物。他建议高血压患者一定要前往社区医院或专科门诊就诊，由医生根据个体情况规范调整用药，确保血压平稳达标，这才是预防主动脉夹层等危重并发症的关键防线。
四川发布客户端记者 许明智