四川发布客户端消息 近日,一则“糖尿病男子剪指甲破皮失去10根脚趾”的新闻引发广泛关注。患者陈先生患有糖尿病长达25年却未予重视,一次微小的足部外伤因未能及时愈合,最终导致严重感染,在多次手术后他的十根脚趾被相继切除。令人揪心的是,糖尿病的侵害并未停止,他的手指也开始出现发黄、发黑的症状。
这起悲剧并非偶然,而是长期忽视糖尿病管理的典型后果。关于这个问题,记者采访了四川大学华西第四医院临床营养科三级专家刘忠华与骨科与创伤中心二级专家董长超,两位专家指出,糖尿病犹如一个“甜蜜的杀手”,其危害不仅在于血糖升高,更在于对全身血管和神经的持续性损害。
当前,我国糖尿病防控形势严峻。2023年数据显示,全国糖尿病患者已达2.33亿,相当于每7-8人中就有一人患病。若不加控制,到2050年,每3人中可能就有1名糖尿病患者。糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,其核心问题是胰岛素分泌不足或作用障碍,会引发眼、肾、神经、心脑血管等多系统并发症,严重威胁健康。
陈先生的悲剧正是糖尿病足的典型表现。专家解释,糖尿病会导致神经损伤和血管病变两大问题:对于神经损伤使患者来说,长期高血糖会损害脚部神经,导致脚麻木;血管病变则糖尿病会导致下肢血管狭窄、堵塞,使脚部血流严重减少。两者共同造成灾难性后果,使得一个小小的伤口在高糖环境中迅速感染、溃烂,甚至深及骨骼,形成“糖尿病足”。处置此外,糖尿病还会引发夏科氏关节病、骨质疏松、弥漫性特发性骨肥厚及软组织病变等多种骨骼与软组织问题,严重影响患者的生活质量。

面对这一“甜蜜的负担”,不少患者直言“那我以后少吃点糖就行了!”这一说法是否成立?专家解释,这个说法非常片面,吃糖多,顶多算个“诱因”,是短期升高血糖、加重胰岛素负担的“帮凶”。糖尿病本质是“胰岛素功能障碍”,真正的“幕后黑手”,是遗传、环境和不健康生活方式的联手作案。
科学防治尤为重要。专家强调,糖尿病虽无法根治,但通过规范治疗和系统管理,完全可以控制病情发展,部分2型糖尿病患者甚至有望实现“临床缓解”。
如何预防糖尿病足这一问题呢?严格控制血糖与血压是根基,养成每天检查双脚(包括脚底和趾缝)的习惯,及时发现任何微小损伤。 选择并穿着合适的鞋袜是关键,绝对禁止赤脚行走,每年至少接受一次专业的足部检查,由医生评估神经感觉、血供和足部结构风险。
对于糖尿病高危人群,如有家族史、年龄超过35岁、超重、缺乏运动或有妊娠糖尿病史者,应尽早进行筛查。处于糖尿病前期的人群,则可通过强化生活方式干预,包括控制饮食、增加运动、减轻体重等,都可以在一定程度上逆转病情。 若生活干预效果不理想,可在医生指导下使用二甲双胍或阿卡波糖等药物进行控制。
两位专家最后提醒,公众应树立对糖尿病的科学认知。糖尿病并非单纯由“吃糖多”引起,而是遗传、环境与不良生活方式共同作用的结果。只有建立早筛、早防、早治的意识,才能避免因一时疏忽而付出不可挽回的健康代价。
四川发布客户端记者 许明智