四川发布客户端消息 科技赋能医保服务让老百姓就医购药更加便捷。“十四五”期间，四川医保服务取得了哪些进展和突破？11月7日，在省政府新闻办举行的“决胜‘十四五’ 续写新篇章”系列主题新闻发布会第十场上，省医保局副局长彭波作介绍。
彭波介绍，“十四五”期间，省医保局以科技创新为驱动，致力于为全省参保群众构建更加便捷、高效、安全的医保服务体系。2021年省医保局建成并上线全省统一、联通全国的医保信息平台，全面运用医保码、移动支付、电子处方、医保钱包等现代化信息服务方式，支撑医保服务从手工报销为主的传统模式，全面进入线上为主、线下并进的智能新时代。
具体来看，主要体现在四个方面──
“网上办、掌上办”。掌上办涵盖了四川医保APP、国家医保APP、微信小程序、支付宝小程序等多方渠道，网上办涵盖了医保网上办事大厅、四川政务等平台，通过这些渠道和平台，全面实现医保结算、异地备案、参保缴费、医保关系转移等20多项医保高频业务线上办理。上线医保“智能AI”，开展全天候医保政策咨询互动。截至10月24日，全省使用线上服务平台办理医保业务已达3520万余人次。
“扫码办、刷脸办”。全省统一的医保信息平台系统响应时间达到毫秒级，所有二级及以上医疗机构均已实现医保码挂号、就诊、取药、取报告、医保结算全流程应用，医保码日均结算超过100万人次。截至10月24日，全省医保码累计激活6700万余人，使用医保码支付医保费用超过9亿人次。468家医疗机构开通医保移动支付，已惠及群众3000万人次。同时，在全省各级医疗机构累计上线4.4万余台医保“刷脸支付”终端，简化操作，仅需“刷脸”就实现全流程无感就医、无感结算。
“规范办、高效办”。医保药品追溯信息查询功能日均使用人次超过20万，大力推进“新生儿出生一件事”“退休一件事”“企业开办一件事”等事项联办。支持新生儿凭出生医学证明办理参保登记，在线申领医保码，实现新生儿“出生即参、床旁即办”。实现生育津贴直接发放至生育女职工个人。
“异地办、延伸办”。跨省直接结算范围从住院拓展到普通门诊和高血压、糖尿病等10种门诊慢特病，并且实现县（市、区）全覆盖，全省累计已开通省内异地直接结算定点医药机构5.49万家，跨省直接结算定点医药机构5.09万家。“十四五”期间，省内、跨省分别直接结算1.5亿人次、8322万人次，分别减少群众垫付负担674亿元、453亿元，省内和跨省异地住院直接结算率分别达到98%和94%。职工医保个人账户线上购药、“药品云平台”“比价小程序”等全面上线，开通“医保钱包”实现职工医保个人账户跨省共济使用等。
四川发布客户端记者 刘茜 马梦飞