四川发布客户端消息 记者从四川大学华西医院获悉，12月25日，四川大学华西医院骨科曾建成主任医师团队成功完成国内首例机器人辅助下微创斜外侧腰椎椎间融合结合前路固定术，为一名饱受腰4-骶1融合术后邻椎病困扰的62岁男性患者解除了长达2年的病痛。该手术的顺利开展，不仅标志着我国脊柱翻修手术领域在精准化、微创化治疗上实现重大突破，更为众多同类术后邻椎病患者带来了全新的加速康复选择。
患者李先生，62岁，15年前因腰椎问题在外院接受后路腰椎固定融合术，术后恢复初期尚可，但近2年来逐渐出现持续性腰痛，且伴随右侧下肢放射性疼痛、麻木症状，严重时甚至无法正常行走和站立，日常生活受到极大影响。为寻求进一步治疗，李先生辗转多家医院，最终慕名来到华西医院骨科曾建成医生处就诊，被确诊为“腰4-骶1融合术后邻椎病”。
针对李先生的病情，曾建成主任医师团队经过多次病例讨论和方案论证，最终确定采用“手术机器人辅助下微创斜外侧腰椎椎间融合结合前路固定”的创新术式。该手术聚焦“精准”与“微创”双重核心，借助手术机器人技术优势，为患者制定个性化的治疗方案，有效规避传统手术的风险。
在精准度方面，手术机器人依托三维导航系统，实时捕捉患者脊柱解剖结构数据，通过术前规划与术中实时匹配，将螺钉植入误差控制在亚毫米级，成功实现了腰椎侧前路螺钉三皮质支撑固定。
“脊柱手术对定位精度要求极高，传统手术依赖医生经验判断，而机器人的辅助的让手术更有‘底气’。”曾建成主任医师介绍，机器人有效规避了因解剖结构复杂或视野受限导致的定位偏差风险，大大提高了手术的精准性和安全性。
在微创性方面，该术式展现出显著优势：手术切口仅为5厘米，通过斜外侧入路巧妙避开了患者原有手术瘢痕区域，无需剥离大面积肌肉软组织，无需取出后路原有内固定，也不用切除病变节段的椎板和关节突。术中出血不到10毫升，出血量不到常规后路翻修手术的十分之一，有效避免了翻修手术常见的硬膜囊和神经损伤等并发症。由于手术创伤极小，患者术后无需放置引流管，且疼痛反应轻微，真正实现了“无痛微创”的治疗目标。
本次国内首例机器人辅助下微创斜外侧腰椎椎间融合结合前路固定术的成功开展，为邻椎病患者提供了一种更安全、微创、有效的治疗选择，也为脊柱翻修手术的精准化、微创化发展提供了宝贵的临床经验。
四川发布客户端记者 许明智